大众网·海报新闻记者 刘蕊 李存 通讯员 巴敬茹 滨州报道
2021年3月15日下午,无棣县人民医院肿瘤二科、血管外科、介入科联合为一位乳腺癌患者顺利植入输液港。该项新技术的开展,填补了无棣县静脉输液技术——输液港植入的空白。
输液港植入手术
付女士是一位乳腺癌患者,治疗周期长,建立一个长期、高效、通畅、便于管理的静脉化疗通道——输液港,势在必行。输液港的成功植入既避免了反复穿刺给患者带来的痛苦与不适,又将复杂的中心静脉穿刺置管术变为简单的皮下穿刺,患者可以自由活动,极大的提高了生活质量和医疗安全性,真正体现了以患者为中心的服务理念,这无疑是全县肿瘤患者的福音。
肿瘤二科主任王克海介绍说,科室医护人员通过外出学习,逐步掌握了输液港植入、护理、取港等技术。护理团队自2年前就开始给院外植入输液港的患者维护港体及应用输液港进行化疗的工作,积累了丰富的护理经验。医疗团队也为患者成功取港1次。此次输液港植入手术的成功开展,首先要感谢院领导的大力支持,感谢介入科贾主任及护理团队、血管外科王金星的大力配合,通过多科室团结协作,为患者成功植入畅通的“隐形生命线”,让化疗患者输液更加舒适、安全。该技术成功开展也标志着无棣县人民医院在血管通路技术方面又向前迈进了一大步。
什么是输液港?
输液港(implantable venous access port,PORT)是完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。
它分为三部分:无损伤针(蝶翼针)、置入锁骨下的导管、埋藏在皮下与输液针连接的注射座(港体)。注射座连接插入锁骨下静脉的导管形成长期血管通路,发挥类似港口的作用,故称作“输液港”。
输液港具有以下优势:
第一是隐蔽,输液港完全植入体内,不会像深静脉穿刺导管或者PICC导管那样外露在患者体外。一般将输液管埋置在前胸壁或上臂。
第二是安全且并发症少,与常见的深静脉穿刺导管相,输液管感染率低,可以提供长期可靠的中心静脉通路,可以使用多年。
第三是生活质量提高,不影响患者日常生活,如游泳、洗浴等,满足患者高质量的生活需求。
第四是护理方便,输液港根据穿刺使用频率,可以使用10年至20年甚至是终身,日常维护只要一月维护一次即可,减少了往返医院的次数。
第五是痛苦少,输液时,只需将无损伤针垂直穿入输液港体,每次穿刺可以用7天,不用忍受反复穿刺带来的痛苦。
第六是为血管条件差的患者提供了新的选择,对CVC或PICC置管困难的患者也是不错的选择。
输液港的适用人群
1、需长期进行间歇性输液治疗的患者。
2、可以用于任何性质的药物输注。
输液港的护理要求
1、须由专科护士进行,严格遵循无菌技术操作。
2、每月进行一次维护。
3、必须使用无损伤针穿刺PORT,常规情况下留置1周,输液期间根据情况更换。
4、冲管、封管和静脉注射给药时必须使用10ml以上注射器,防止小注射器的压强过大损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。末端开口式导管冲封管后需用肝素盐水封管。
5、禁止在连接有置入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测和静脉穿刺。
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